DDA 15

Matière du tronc commun

Réclamations et médiation : délais, circuit et exploitation

Une réclamation est une déclaration de mécontentement à l'égard du professionnel, et elle se distingue d'une simple demande d'information, de service ou de prestation. Cette qualification décide de la suite : une réclamation ouvre un circuit de traitement avec accusé de réception rapide et réponse dans un délai encadré, une demande ordinaire non. Lorsque la réponse ne satisfait pas le client, ou qu'elle tarde, la médiation de l'assurance peut être saisie. Les réclamations sont enfin un signal de conformité : leur analyse révèle les produits mal compris et les étapes de parcours qui échouent.

Dans le parcours : module 03, Conformité, prévention des risques et déontologie, 3 h.

Qualifier, avant de traiter

Tout ne se qualifie pas en réclamation. Une demande d'information, une demande de service, une demande de prestation ou une demande d'avenant sont des demandes ordinaires, traitées dans le cours normal de la relation.

La réclamation est autre chose : elle exprime un mécontentement à l'égard du professionnel. Le mot réclamation n'a pas besoin d'y figurer, et son absence ne change rien à la qualification.

L'erreur la plus fréquente consiste à sous-qualifier, par confort ou par optimisme. Un courriel mécontent traité comme une demande ordinaire fait courir les délais sans que personne ne s'en aperçoive.

Les deux délais, et ce qu'ils imposent

Un accusé de réception part rapidement, dans les jours ouvrables qui suivent la réception, sauf si la réponse elle-même intervient dans ce même délai. Il indique au client que sa réclamation est prise en charge, et sous quel délai il aura une réponse.

La réponse sur le fond intervient ensuite dans un délai maximal de deux mois. Ce délai est un plafond, pas un objectif : la plupart des réclamations se traitent en quelques jours.

Tenir ces délais suppose de savoir quand la réclamation est arrivée. C'est pourquoi l'horodatage à l'entrée compte autant que le traitement lui-même.

La médiation, et comment on y oriente

La médiation de l'assurance peut être saisie par le client lorsque la réponse ne le satisfait pas, ou en l'absence de réponse dans le délai. Le distributeur doit l'en informer, et cette information figure au document d'entrée en relation.

Orienter vers la médiation n'est pas un échec. C'est une voie de règlement amiable, gratuite pour le client, et elle évite bien plus souvent qu'elle ne provoque une procédure contentieuse.

La saisine suppose une réclamation écrite préalable restée sans réponse satisfaisante. Un circuit de réclamation qui fonctionne est donc aussi ce qui rend la médiation possible dans de bonnes conditions.

Exploiter les réclamations plutôt que les subir

Un registre des réclamations sert à autre chose qu'à satisfaire une obligation. Relu une fois par trimestre, il dit quels produits sont mal compris, quelles étapes du parcours échouent et quelles explications manquent systématiquement.

Trois réclamations sur la même exclusion ne signalent pas trois clients difficiles : elles signalent une exclusion mal expliquée à la souscription, et c'est un défaut de conseil qui se corrige en amont.

C'est aussi ce que regarde un superviseur. Un cabinet qui montre qu'il analyse ses réclamations et qu'il en tire des corrections démontre un dispositif vivant, et non une procédure écrite une fois.

Ce que vous savez faire à la sortie

  • Qualifier une réclamation et la distinguer d'une demande ordinaire
  • Tenir les délais d'accusé de réception et de réponse
  • Informer le client de la voie de médiation et l'y orienter
  • Exploiter le registre des réclamations comme signal de conformité

Cette matière dans le parcours complet

Elle appartient au module 03, Conformité, prévention des risques et déontologie. Le parcours se suit entièrement à distance, en séquences consécutives ou non, et l'attestation est délivrée à la clôture du parcours, après contrôle du temps de connexion.

Quel parcours vous concerne ?

Les quinze heures sont les mêmes pour tout le monde, et le tronc commun de onze heures aussi. Ce qui se choisit, ce sont les quatre heures de spécialisation : prenez celle des produits que vous distribuez le plus.