DDA 15

3° de l'article R. 511-2 du code des assurances · spécialisation de 4 heures

Formation DDA du mandataire d'assurance en emprunteur : le contrat de groupe au guichet du crédit

Quand un établissement de crédit est inscrit comme mandataire de l'assureur de son contrat de groupe, ses conseillers présentent cette assurance au guichet du crédit. Trois points distinguent ce couple. La limite d'activité que l'article R. 511-2 du code des assurances impose aux mandataires ne s'applique pas aux établissements de crédit. Aucune question de santé ne peut être posée quand la part assurée par tête n'excède pas 200 000 € et que le crédit finit avant les 60 ans de l'assuré (article L. 113-2-1). Et le dossier de crédit ne contient aucune donnée de santé : la leçon S4.5.4 traite ce cloisonnement.

Le parcours reste celui de quinze heures : onze heures de tronc commun, qui valent pour les quatre catégories du registre, et quatre heures de spécialisation en assurance emprunteur. C'est la combinaison de ces deux blocs qui répond à l'exigence d'adéquation du II de l'article A. 512-8 du code des assurances.

au moins, chaque année
15 h
de spécialisation assurance emprunteur
4 heures
catégorie du registre unique
3°
vous demandera la preuve
L'ACPR, et votre entreprise mandante si elle le demande

Trois rôles pour une même banque

Dans ce couple, la banque est prêteur ; elle souscrit le contrat de groupe auquel l'emprunteur adhère, au sens de l'article L. 141-1 du code des assurances ; et, si elle est inscrite dans cette catégorie, elle est mandataire de l'entreprise d'assurance qui porte ce contrat. Ses conseillers, salariés, distribuent pour elle au titre du 5° de l'article R. 511-2.

Le statut produit ici une singularité. L'article R. 511-2 limite en principe l'activité des mandataires d'assurance à la présentation, à la proposition, à l'aide à la conclusion et à l'encaissement matériel des cotisations, mais il écarte cette limite pour les établissements de crédit et les sociétés de financement. Ce que la banque fait réellement pour l'assureur, gestion comprise, se lit donc dans son mandat, pas dans sa catégorie.

Autre singularité : l'article L. 141-6, qui répute le souscripteur d'un contrat de groupe mandataire de l'assureur, ne s'applique pas aux contrats de groupe souscrits par un établissement de crédit pour garantir le remboursement d'un emprunt. Là encore, ce sont le mandat et le contrat qui répartissent les rôles.

Au guichet : la fiche standardisée et le libre choix

La fiche standardisée d'information se remet lors de la première simulation, et elle mentionne la possibilité de souscrire auprès de l'assureur de son choix (article L. 313-10 du code de la consommation). Le conseiller qui présente le contrat de groupe remet donc, dans le même document, l'information sur le droit du client à ne pas le prendre.

Jusqu'à la signature de l'offre, le prêteur ne peut pas refuser un autre contrat présentant un niveau de garantie équivalent, et tout refus est explicite et motivé (article L. 313-30). Le conseiller qui place le contrat de groupe est aussi celui qui reçoit les demandes de délégation : il les enregistre, les date et les transmet au service qui décide, sans les décourager. Le taux ne peut pas être modifié en contrepartie (article L. 313-32).

Questions de santé : deux calculs avant le formulaire

Depuis le 1er juin 2022, l'assureur ne peut solliciter aucune information sur l'état de santé ni aucun examen médical lorsque deux conditions sont réunies : la part assurée sur l'encours cumulé des crédits n'excède pas 200 000 € par assuré, et l'échéance du crédit est antérieure à son soixantième anniversaire (article L. 113-2-1 du code des assurances).

Au guichet, ces deux calculs se font avant de remettre le moindre formulaire, tête par tête : montant emprunté multiplié par la quotité, augmenté de la part assurée sur les autres crédits immobiliers en cours de la même personne, puis âge à la dernière échéance. Un outil de souscription qui affiche le questionnaire par défaut fait poser des questions que la loi interdit.

Le dossier de crédit ne contient pas de données de santé

Le traitement des données concernant la santé est interdit par principe (article 9, paragraphe 1, du règlement général sur la protection des données) et n'est permis que dans les cas énumérés au paragraphe 2, dont le consentement explicite. Les données doivent en outre être collectées pour des finalités déterminées, et limitées à ce qui est nécessaire (article 5, paragraphe 1, b et c).

Pour une banque, la conséquence est organisationnelle : l'octroi du crédit n'a pas besoin du questionnaire. Le formulaire se remplit par le client seul, part vers le service médical de l'assureur, et il ne revient au dossier de crédit que la décision d'assurance utile à l'octroi, sans motif médical. Attention aux libellés : la leçon 3.4.2 du tronc commun rappelle qu'une mention comme « exclusion dorsale » dans un tableau de suivi révèle déjà un état de santé.

Exemple d'agence bancaire : un couple, deux réponses

Cas présenté comme exemple, chiffres fictifs. Un couple emprunte 230 000 € sur 25 ans pour sa résidence principale. Elle a 34 ans, il en a 37 ; ni l'un ni l'autre n'a d'autre crédit immobilier. Le prêteur exige une couverture à 50 % sur chaque tête.

Part assurée par tête : 115 000 €, sous le seuil de 200 000 €. Âge à la dernière échéance : 59 ans pour elle, 62 ans pour lui. Pour elle, les deux conditions sont réunies et aucune question de santé ne peut être posée. Pour lui, l'échéance dépasse son soixantième anniversaire : l'assureur peut l'interroger, et le questionnaire part directement à son service médical.

Si le couple choisit 100 % sur chaque tête, la part assurée passe à 230 000 € et les questions de santé redeviennent possibles pour les deux. Le conseiller explique ce lien entre quotité et formalités médicales, et le note : c'est un élément du conseil exigé par le I de l'article L. 521-4, pas un détail de procédure.

Ce que le contrôle regarde, à ce statut et sur ce marché

Le contrôle regarde la remise de la fiche standardisée dès la première simulation, l'absence de questionnaire de santé quand l'article L. 113-2-1 l'interdit, le sort des demandes de délégation reçues au guichet et la séparation entre dossier de crédit et données de santé.

Le réflexe à installer au cabinet

Avant de tendre un questionnaire de santé, calculez pour chaque tête la part assurée et l'âge à la dernière échéance. Si les deux conditions sont réunies, il n'y a pas de questionnaire.

Vos quatre heures, séquence par séquence

Notre formation assurance emprunteur est une spécialité de 4 heures, en ligne, qui compte dans vos 15 heures annuelles de formation continue DDA. Rattachée au 2° b) de l'article A. 512-8 du code des assurances, elle couvre la loi Lemoine, l'équivalence de garanties et la convention AERAS, puis se termine par une substitution montée de bout en bout.

  • Séquence 1 · 35 min

    Le marché de l'assurance emprunteur

    4 leçons, dont « Contrat groupe et contrat alternatif »

  • Séquence 2 · 45 min

    Loi Lemoine

    4 leçons, dont « Résiliation et substitution à tout moment »

  • Séquence 3 · 45 min

    Équivalence de garanties

    4 leçons, dont « Les critères d'équivalence retenus par le prêteur »

  • Séquence 4 · 45 min

    Architecture des garanties

    4 leçons, dont « Décès et perte totale et irréversible d'autonomie »

  • Séquence 5 · 35 min

    Risques aggravés de santé

    4 leçons, dont « La convention AERAS et ses trois niveaux d'examen »

  • Séquence 6 · 35 min

    Atelier : monter une substitution de bout en bout

    3 leçons, dont « Étape 1 : analyser la fiche standardisée et le contrat groupe »

Les pièces à conserver quand on est un mandataire d'assurance

L'ACPR, et votre entreprise mandante si elle le demande vous demandera de justifier vos quinze heures. Ce sont ces pièces, et elles se rangent au moment de la formation, pas deux ans plus tard.

  • L'attestation de formation nominative, datée, pour chaque personne exerçant l'activité de distribution
  • Le mandat de l'entreprise d'assurance, qui délimite le périmètre réellement couvert
  • La note indiquant pourquoi vous avez retenu ce module de spécialisation, à conserver avec votre attestation
  • La justification de capacité professionnelle au titre de l'article R. 512-10, distincte de la formation continue

Questions fréquentes

Une banque mandataire d'assurance peut-elle gérer les sinistres de son contrat de groupe ?
La limite d'activité que l'article R. 511-2 du code des assurances impose aux mandataires d'assurance ne s'applique pas aux établissements de crédit ni aux sociétés de financement. Ce que la banque fait pour l'assureur, gestion des sinistres comprise, dépend donc de son mandat, qu'il faut lire.
Quand ne faut-il remettre aucun questionnaire de santé ?
Quand, pour la personne assurée, la part assurée sur l'encours cumulé des crédits immobiliers n'excède pas 200 000 € et que la dernière échéance tombe avant ses 60 ans (article L. 113-2-1 du code des assurances). Le calcul se fait tête par tête, quotité comprise, avant de remettre le moindre formulaire.
Le questionnaire de santé peut-il être joint au dossier de crédit ?
Non. Le règlement général sur la protection des données interdit par principe le traitement des données de santé (article 9) et limite toute collecte à ce qui est nécessaire à sa finalité (article 5). Le questionnaire part au service médical de l'assureur ; le dossier de crédit ne conserve que la décision d'assurance.
Un client apporte le contrat d'un autre assureur : que fait le conseiller ?
Il enregistre la demande avec sa date et la transmet au service qui décide. Jusqu'à la signature de l'offre, le prêteur ne peut pas refuser un contrat de niveau de garantie équivalent, et un refus est explicite et motivé (article L. 313-30 du code de la consommation). Le taux ne peut pas être modifié en contrepartie (article L. 313-32).
Une demande de résiliation remise en agence doit-elle être renvoyée au client ?
Non. L'article L. 113-12-2 du code des assurances prévoit que l'assuré notifie sa demande « à l'assureur ou à son représentant ». Enregistrez-la le jour même, datée, et transmettez-la à l'assureur du contrat de groupe : la retenir en agence ne sert ni le client ni la banque.
Quand remettre la fiche standardisée d'information ?
Lors de la première simulation (article L. 313-10 du code de la consommation). Elle précise les types de garanties proposées et mentionne la possibilité de souscrire auprès de l'assureur de son choix. C'est la première pièce du libre choix, et elle passe par le conseiller qui présente le contrat de groupe.